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TUhjnbcbe - 2022/5/7 15:29:00
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血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一,那么有关血液透析的适应证和禁忌证您了解多少呢?

血液透析Hemodialysis

是目前公认的清除毒素效率最高的血液净化模式之一。它清除毒素的方式包括弥散(针对小分子毒素,如肌酐、磷等)和对流(清除中大分子毒素,如β2微球蛋白、甲状旁腺素、蛋白结合毒素等)。

适应症:

1.急性肾功能衰竭

(1)无尿或少尿2天(48h)以上,伴有高血压、水中毒、肺水肿、脑水肿之一者;

(2)BUN≥35.7mmol//L(mg/dl),或每日升高>10.7mmol(30mg/dl);

(3)Scr≥.4μmol/L;

(4)高血钾症,K≥6.5mmol/L;

(5)代谢性酸中毒,co2-CP≤13mmol/L。

2.慢性肾功能衰竭

Scr≥μmol/L(10mg/dl);

BUN≥35.7mmol/L(mg/dl);

Ccr≤5ml/min。

并伴有下列情况者:

(1)出现心力衰竭或尿毒症性心包炎;

(2)难以控制的高磷血症临床及X线检查发现软组织钙化;

(3)严重的电解质紊乱或代谢性酸中毒;

(4)严重的水钠潴留,如高度浮肿及较高的血压;

(5)严重的尿毒症症状,如恶心、呕吐、乏力等。

3.急性药物或毒物中毒

毒物能够通过透析膜被析出,毒物剂量不大与毒物作用不太快的可进行透析。

4.其他

(1)难治性充血性心力衰竭和急性肺水肿的急救;

(2)肝胆疾病,如肝功能衰竭、肝硬化顽固性腹水、完全性梗阻性黄疸患者的术前准备。

(3)电解质紊乱,如各种原因稀释性低钠血症与高血钾症;

(4)精神分裂症;

(5)牛皮癣。

禁忌症

血液透析无绝对禁忌症,只有相对禁忌症

1.精神病及不合作或患者本人和家属拒绝透析者;

2.由严重心肌病变导致的严重心衰和肺水肿;

3.脑血管意外;

4.恶性肿瘤晚期;

5.休克或低血压者;

6.非容量依赖性高血压;

7.颅内出血或颅高压;

8.肾病患者同时并发有心功能不全或严重心律失常;

9.患者本身存有未经控制的严重糖尿病。

德澜医院东侧建筑楼内,共二层,包括透析治疗区、候诊区、接诊区、水处理区、库房和患者更衣室。配备先进的透析机、水处理装置,抢救基本设备、供氧装置、双路供电系统和通风设备。自年6月开始为急性肾功能衰竭、急性药物或毒物中毒、慢性肾功能衰竭及其他疾病提供血液透析、血液灌流、血滤医疗服务。急患者之所急,帮患者之所困,解患者之所忧;德澜透析中心致力于为肾友们带来更安心更舒心更高品质的透析治疗,为您的健康生活护航!

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